Autor: Centar za informacije o lekovima

Šta je Svetski dan borbe protiv tuberkuloze?

Svetski dan borbe protiv tuberkuloze je dan javnog zdravlja koji se obeležava svake godine, 24. marta u cilju podizanja svesti o tome da je tuberkuloza još uvek prisutna, u nekim područjima čak i u vidu epidemije. Svetski dan borbe protiv tuberkuloze je jedna od osam zvaničnih globalnih kampanja javnog zdravlja Svetske zdravstvene organizacije. Obeležavanje je otpočelo još 1982. godine, na stogodišnjicu dana kada je dr. Robert Koh objavio naučnoj javnosti svoje nalaze o izazivaču tuberkuloze. Broj država i organizacija koje učestvuju u obeležavanju svetskog dana borbe protiv tuberkuloze se vremenom povećavao i menjao. Danas je to mreža država, vladinih i nevladinih organizacija, udruženja pacijenata u okviru „STOP TB“ partnerstva. “STOP TB“ partnerstvo je od svog nastanka 2000. godine  evoluiralo u široko globalno partnerstvo posvećeno eliminaciji tuberkuloze do 2030. godine.

Tuberkuloza u brojkama

Svetska zdravstvena organizacija (SZO) je u 2023. godini zabeležila 10.8 miliona novoobolelih i 1.2 miliona smrtnih ishoda, što tuberkulozu čini i dalje najsmrtonosnijom infektivnom bolesti. Tuberkuloza je prisutna u svim zemljama i u svim starosnim grupama.

U 2023. godini u nacionalnim zdravstvenim sistemima evropskog regiona SZO, prijavljeno je nešto više od 170.000 novih epizoda tuberkuloze. Iako region čini samo 2,1% globalnog tereta tuberkuloze, i dalje je najteže pogođen oblicima bolesti rezistentnim na lekove.

U evropskom regionu je zabeležena jedna petina (21%) globalnog broja multirezistentnih slučajeva tuberkuloze (multidrug-resistant) i više od trećine (37%) globalnog broja slučajeva ekstenzivno rezistentne tuberkuloze (extensively drug-resistant).

Što se tiče Republike Srbije prema podacima Instituta za javno zdravlje Srbije „dr Milan Jovanović Batut“ nајvišе stоpе tubеrкulоzе u 2023. gоdini su rеgistrоvаnе u uzrаsnim grupаmа ≥60 gоdinа (10,1/100.000) i u grupi 50–59 gоdinа (8,5/100.000). Plućnu lокаlizаciјu bоlеsti u 2023. gоdini imаlо је 89,3% оbоlеlih. U tокu 2023. gоdinе priјаvljеnе su tri оsоbе оbоlеlе оd multirеzistеntnе tubеrкulоzе, štо је istо као i prеthоdnе 2 gоdinе, аli znаtnо mаnjе nеgо u pеriоdu оd 2010. dо 2018. gоdinе каdа је bilо rеgistrоvаnо 5–13 slučајеvа gоdišnjе.

Poseban značaj ovim brojkama daje činjenica da je tuberkuloza izlečiva i da se može sprečiti.

Prevencija i lečenje tuberkuloze

Najvažnija mera prevencije je redovna vakcinacija dece. Aktivna imunizacija protiv tuberkuloze se sprovodi BCG vakcinom kod dece u prvoj godini života sa ciljem da se spreče određeni teži klinički oblici tuberkuloze (tuberkulozni meningitis, diseminovani oblici tuberkuloze). Rano otkrivanje i lečenje obolelog je sledeća mera prevencije, jer se na taj način smanjuje širenje bolesti. Dobra informisanost društva u celini o ovoj bolesti takođe može da doprinese smanjenju broja obolelih.

Lečenje aktivne plućne tuberkuloze se vrši istovremenim uzimanjem kombinacije posebnih antibiotika i antituberkulotika u periodu od najmanje šest meseci. Lekovi se uzimaju u jednoj dnevnoj dozi, najbolje 30 minuta pre doručka. U slučaju lošeg odgovora na terapiju, proverava se osetljivost bacila tuberkuloze na primenjene lekove. Multirezistentna tuberkuloza je bolest izazvana sojem bacila tuberkuloze otpornim na izoniazid i rifampicin i leči se novom kombinacijom lekova (druga linija).

S obzirom na dužinu trajanja terapije neophodna je istrajnost u lečenju i potpuna saradnja između obolelog, najbližih članova porodice i zdravstvenih radnika. U borbi protiv tuberkuloze magistar farmacije učestvuje kroz pružanje farmaceutske zdravstvene zaštite pri izdavanju lekova koji se koriste u terapiji (antituberkulotici prve linije) i kroz podizanje svesti javnosti o značaju mera prevencije, pre svega imunizacije.

Institut za javno zdravlje Srbije “dr Milan Jovanović Batut”    

Svetska zdravstvena organizacija